華師經管學術講座第350期(經濟)
題目:治療不確定性、患者追責制度和醫療市場效率:理論和實驗證據
時間:11月26號(周四)下午 15:30-17:00
騰訊會議 ID:125 854 945
主講人:陳葉烽副教授(浙江大學經濟學院)
主持人:連洪泉副教授
摘 要:
長期以來,醫療市場中普遍存在著治療不足的問題,由此引發的層出不窮的“醫鬧”事件導致了醫患雙方陷入信任崩塌的惡性循環,進而加劇了我國緊張的醫患關系。因此從制度上改善醫患關系對我國醫療市場的健康發展具有重要意義。本文圍繞我國醫療市場中突出的醫患矛盾和信任問題,基于醫療服務的信任品屬性和高風險特征,將治療結果的不確定性引入并拓展了傳統的信任品理論模型,同時創造性地建立了一種由患者觸發的內生追責制度。我們運用理論和實驗兩種方法來驗證這種患者追責機制對改進醫患信任關系和醫療市場效率的作用,并根據該制度的三個特征變量探討了如何建立更為高效和合理的追責制度。研究結果發現,理論模型和實驗數據均證實了我們構建的患者追責制度對改善治療不足和提升醫療市場效率具有積極作用;對患者追責制度三個特征變量的對比分析發現,高責任賠償的追責制度效果最好;而對責任賠償的作用機制的進一步分解表明,責任賠償對醫生的懲罰效應要大于對患者的補償效應。最后,我們還設計了極端追責制度以刻畫現實中重要的“醫鬧”問題,結果發現極端追責制度在降低治療不足的同時大幅提高了過度治療,最終反而損害市場效率。由此說明只有合理設計的追責制度才能帶來市場效率的顯著提升,“醫鬧”式追責是低效的。本文設計并論證的患者追責制度為緩解醫患矛盾和提升醫療效率提供了重要的政策啟示和參考意義。
報告人簡介:
陳葉烽,浙江大學經濟學院副教授,博士生導師,芝加哥大學經濟學系訪問學者,浙江大學跨學科社會科學研究中心執行主任。2010年畢業于浙江大學經濟學院獲得經濟學博士,2012年北京師范大學經濟與工商管理學院博士后出站。長期從事行為經濟學和實驗經濟學領域的相關研究,曾獲2012年全國百篇優秀博士學位論文獎。主持和參與了國家自然科學基金面上項目、國家自然科學基金青年項目,國家社科基金重大項目,國家社科基金重點項目、教育部哲學社會科學研究后期資助重大項目等。在Theory and Decision、China Agricultural Economic Review、Scientific Reports、Journal of Artificial Societies and Social Simulation、Frontiers in Psychology、《經濟研究》(5篇)、《管理世界》(3篇)、《經濟學季刊》(2篇)、《世界經濟》(2篇)等國內外刊物發表論文二十余篇。出版了《超越經濟人:人類的親社會行為與社會偏好》、《實驗經濟學手冊》等學術著作和譯著,任教育部學位中心和國家自然科學基金通訊評審專家以及《中國社會科學》,《經濟研究》,《管理世界》、《經濟學季刊》、《世界經濟》、《財貿經濟》等期刊匿名審稿人。